「발치하고 그날 바로 임플란트까지」라는 말은 매력적이지만, 모든 치아에 해당하는 이야기는 아닙니다. 당일 식립은 조건이 맞는 자리에서 조건이 맞을 때 하는 방법이고, 조건이 맞지 않으면 기다리는 쪽이 결과가 좋습니다. 상담 때 어떤 조건을 보는지 미리 알고 가면 결정이 쉬워집니다.
발치 즉시 식립의 조건과 장기 생존율을 다룬 연구는 서울클래식치과의원 본진 칼럼 평택 원데이 임플란트 — 발치 즉시 식립의 조건과 장기 생존율 근거에 정리되어 있습니다. 즉시 식립과 기다렸다 식립한 경우를 비교한 연구, 어떤 조건에서 성적이 좋았는지가 담겨 있어 「나도 되나」를 판단하는 기준으로 삼기 좋습니다. 이 글은 그 기준을 환자가 스스로 점검해 볼 수 있는 질문으로 바꾼 것입니다.
먼저 바로잡을 오해 — 당일 식립과 당일 씹기는 다르다
원데이 임플란트는 발치한 날 임플란트 몸체를 심는 것을 뜻합니다. 그날 바로 단단한 음식을 씹을 수 있다는 뜻은 아닙니다. 임시 치아를 올리는 경우에도 뼈와 붙을 때까지는 그 자리로 씹지 않도록 안내받습니다. 이 구분을 알고 있어야 상담 내용이 정확히 들립니다.
조건 1 — 뽑는 자리에 고름이나 심한 염증이 없는가
발치 원인이 급성 염증이나 고름이라면 그 자리에 바로 심는 것은 피합니다. 염증이 가라앉을 때까지 기다린 뒤 심는 것이 안전합니다. 만성적으로 조용한 상태라면 깨끗이 긁어낸 뒤 심는 경우도 있으며, 이 판단은 원장이 CT 와 육안으로 합니다.
조건 2 — 뽑고 난 구멍 둘레에 뼈가 충분히 남는가
발치하면 뿌리 모양의 구멍이 남습니다. 임플란트는 그 구멍보다 가늘기 때문에 둘레 뼈가 임플란트를 붙잡아 줄 만큼 남아 있어야 합니다. 특히 바깥쪽 얇은 뼈 벽이 남아 있는지가 중요하고, 이것은 저선량 3D CT 로 미리 확인합니다. 모자라면 틈에 뼈이식 재료를 함께 채웁니다.
조건 3 — 전신 상태와 생활 습관
- 조절되지 않는 당뇨, 최근 큰 수술, 특정 골다공증 약 복용은 상담 때 꼭 알려 주세요
- 흡연은 즉시 식립 성적에 불리하게 작용하므로 수술 앞뒤 금연을 권합니다
- 이를 악물거나 가는 습관이 강하면 임시 치아 설계가 달라집니다
조건 4 — 앞니인가 어금니인가
앞니는 보이는 자리라 잇몸 모양을 지키는 것이 중요해 즉시 식립을 적극 고려합니다. 어금니는 뿌리가 여러 갈래라 구멍이 크고 씹는 힘이 세서, 조건이 더 까다롭습니다. 같은 「당일」이라도 자리에 따라 판단이 다릅니다.
당일 흐름
접수 뒤 CT 와 구강스캐너 Primescan 으로 상태를 확인하고, 디지털 자동주사기 i-JECT 로 마취합니다. 치아를 뼈가 다치지 않게 조심스럽게 뽑고, 구멍 안을 확인한 뒤 계획대로 오스템 임플란트를 심습니다. 틈이 있으면 뼈이식 재료를 채우고, 필요하면 임시 치아를 올립니다. 전체 과정은 한 번의 방문으로 끝나지만, 뼈와 붙기를 기다리는 기간은 그대로 필요합니다.
기다리는 쪽이 나은 경우
- 급성 염증이나 고름이 있는 자리
- 바깥쪽 뼈 벽이 없거나 많이 녹은 자리
- 상악동이나 신경관까지 여유가 거의 없는 자리
- 전신 상태를 먼저 조절해야 하는 경우
기다리는 것은 늦어지는 것이 아니라 성공 조건을 갖추는 과정입니다.
상담 때 물어볼 것
내 자리가 네 가지 조건에 각각 어떻게 해당하는지, 즉시 식립과 기다렸다 식립할 때 전체 기간 차이가 얼마인지, 임시 치아를 올리는지, 진료보증제 적용 범위는 어떤지를 물어보세요.
마무리
당일 임플란트는 「빨리」가 아니라 「조건이 맞을 때」가 핵심입니다. 어떤 조건에서 장기 성적이 좋았는지는 본진 칼럼의 연구 정리에 숫자로 담겨 있으니, 상담 전에 한 번 읽어 보시길 권합니다. 예약은 031-651-0001 또는 네이버 예약으로 할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
뽑고 바로 심으면 더 아프지 않나요?
발치와 식립을 한 번에 하므로 마취와 회복이 한 번으로 끝나는 장점이 있습니다. 통증 정도는 개인차가 있으며 처방약으로 조절되는 범위인 경우가 대부분입니다.
당일 임플란트를 하면 그날 밥을 먹을 수 있나요?
반대쪽으로 부드러운 음식은 드실 수 있지만, 심은 자리로 씹는 것은 뼈와 붙을 때까지 피해야 합니다. 임시 치아가 있어도 마찬가지입니다.
염증이 있으면 무조건 기다려야 하나요?
급성 염증이나 고름이 있으면 가라앉힌 뒤 심는 것이 원칙입니다. 조용한 만성 상태는 깨끗이 정리한 뒤 진행할 수 있는 경우도 있어 CT 와 진찰로 판단합니다.
어금니도 당일 식립이 되나요?
조건이 맞으면 가능하지만 뿌리가 여러 갈래라 구멍이 크고 씹는 힘이 세서 앞니보다 까다롭습니다. 남은 뼈의 양을 CT 로 보고 결정합니다.
즉시 식립이 실패하면 어떻게 되나요?
뼈와 붙지 못한 경우 제거하고 치유를 기다린 뒤 다시 심을 수 있습니다. 서울클래식치과의원은 임플란트를 3년 이내 기준으로 기존 치료 범위 안에서 관리합니다.
본 글은 일반적인 치과 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 구강 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 치과의사 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 서울클래식치과의원 · 경기도 평택시 비전2로 194, 301호~305호 (비전동, 비전메디컬타워) · 031-651-0001