「스케일링하러 왔는데 잇몸치료가 필요하다고 하네요」라는 말을 주변에서 듣게 됩니다. 스케일링과 잇몸치료는 같은 것의 다른 이름이 아니라, 잇몸 상태가 어느 단계인지에 따라 갈리는 다른 치료입니다. 내 잇몸이 어느 쪽인지 알면 치료 횟수와 간격이 왜 그렇게 정해지는지 이해가 됩니다.
치주질환이 어떤 단계로 진행되는지, 단계마다 어떤 치료가 효과를 보였는지, 정기 관리 간격의 근거는 무엇인지는 서울클래식치과의원 본진 칼럼 평택 잇몸치료 · 스케일링 — 치주질환 단계별 치료와 정기 관리의 근거에 연구와 공식 안내 출처를 붙여 정리되어 있습니다. 이 글은 그 단계를 「진료실에서 내가 어느 쪽으로 분류되는가」로 바꿔 적은 것입니다.
스케일링으로 끝나는 잇몸
치석이 잇몸 위쪽, 눈에 보이는 치아 면에 주로 붙어 있고 잇몸이 살짝 붓거나 칫솔질 때 피가 비치는 정도라면 스케일링으로 치석과 착색을 걷어 내고 칫솔질 습관을 고치는 것으로 충분한 경우가 많습니다. 이 단계에서 잡으면 잇몸은 다시 단단해집니다.
치주치료가 더 필요한 잇몸
잇몸과 치아 사이 주머니가 깊어져 그 안쪽 뿌리 면까지 치석이 내려가 있으면, 겉면 스케일링만으로는 닿지 않습니다. 이때는 주머니 안쪽 뿌리 면을 긁어 내는 치주소파술을 하고, 더 깊으면 잇몸을 열어 뿌리를 직접 보며 정리하는 치은박리소파술을 검토합니다. 어느 단계인지는 잇몸 주머니 깊이와 엑스레이에서 뼈 높이를 보고 정합니다.
진료실에서 분류하는 순서
- 잇몸 주머니 깊이를 치아마다 재어 기록
- 파노라마나 저선량 3D CT 로 잇몸뼈가 얼마나 내려갔는지 확인
- 피·고름·흔들림 여부 확인
- 결과를 보며 스케일링만 할지, 치주치료를 몇 번에 나눌지 결정
시림이 걱정될 때 — 가글 마취
스케일링 때 찬물과 기구 자극으로 시린 분이 있습니다. 서울클래식치과의원은 가글 형태의 마취로 통증 부담을 줄이는 스케일링을 합니다. 주사가 아니라 입을 헹구는 방식이어서 시림이 심한 분도 비교적 편하게 받을 수 있습니다. 치주치료는 범위에 따라 디지털 자동주사기 i-JECT 로 마취합니다.
치료 뒤 며칠
치석이 떨어져 나간 자리는 며칠 시릴 수 있고, 잇몸이 가라앉으면서 치아 사이가 벌어진 듯 느껴질 수 있습니다. 이것은 부었던 잇몸이 제자리로 돌아가는 과정입니다. 치주치료 뒤에는 처방약을 지키고 그 부위를 세게 문지르지 않습니다. 치은박리소파술처럼 잇몸을 열고 봉합한 경우에는 안내받은 날짜에 실을 풀고 치유 상태를 확인하며, 그때까지 그 부위로 씹는 것을 피합니다.
건강보험 스케일링
건강보험이 적용되는 스케일링의 횟수와 조건은 본진 칼럼에 공식 안내 출처와 함께 정리되어 있습니다. 적용 여부는 접수 때 확인할 수 있으니 「보험 스케일링으로 가능한가요」라고 물어보세요.
정기 관리 간격은 왜 사람마다 다른가
잇몸이 건강한 분과 치주치료를 받은 분은 다시 치석이 쌓이는 속도와 재발 위험이 다릅니다. 그래서 안내받는 점검 간격이 사람마다 다릅니다. 간격을 정한 연구 근거는 본진 칼럼에 있으며, 서울클래식치과의원은 치료 뒤 상태가 오래 유지되도록 사후관리를 체계적으로 이어 갑니다.
집에서 할 일
- 칫솔은 잇몸과 치아 경계에 비스듬히 대고 짧게 진동하듯 닦기
- 치실이나 치간칫솔로 치아 사이를 하루 한 번
- 피가 난다고 그 부위를 피하지 말기 — 닦아야 가라앉습니다
- 흡연은 잇몸 치유를 늦추므로 치료 기간에는 특히 줄이기
마무리
스케일링으로 끝날지, 치주치료가 필요할지는 잇몸 주머니 깊이와 뼈 높이가 정합니다. 각 단계의 치료가 어떤 결과를 보였는지는 본진 칼럼의 연구 정리에 있으니, 잇몸이 붓거나 피가 나기 시작했다면 그 글을 읽고 031-651-0001 로 예약하시길 권합니다.
자주 묻는 질문
스케일링만 받으러 왔는데 왜 잇몸치료를 권하나요?
잇몸 주머니가 깊어 뿌리 면까지 치석이 내려가 있으면 겉면 스케일링만으로는 닿지 않기 때문입니다. 주머니 깊이와 엑스레이 결과를 보여 드리며 설명합니다.
스케일링 뒤 이가 시리고 사이가 벌어진 것 같아요.
부었던 잇몸이 가라앉으며 생기는 변화로 며칠 지나면 적응됩니다. 시림이 오래가면 연락 주시면 완화 처치를 해 드립니다.
가글 마취 스케일링은 누구에게 맞나요?
찬 자극에 시림이 심하거나 스케일링이 두려운 분께 맞습니다. 주사가 아닌 헹구는 방식이라 부담이 적습니다.
치주치료는 몇 번에 나눠서 하나요?
치료가 필요한 치아 수와 깊이에 따라 다릅니다. 보통 입안을 몇 구역으로 나눠 진행하며, 첫 검사 뒤 횟수를 안내해 드립니다.
잇몸치료 뒤에도 재발하나요?
칫솔질과 정기 관리가 따라오지 않으면 재발할 수 있습니다. 안내받은 간격에 맞춰 점검을 받는 것이 재발을 막는 조건입니다.
본 글은 일반적인 치과 의학 정보를 정리한 것으로, 개인의 구강 상태에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 정확한 진단은 치과의사 진료를 통해 받으시기 바랍니다. 서울클래식치과의원 · 경기도 평택시 비전2로 194, 301호~305호 (비전동, 비전메디컬타워) · 031-651-0001